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Esta médico de 51 años, ocupa desde 2004 el cargo de Secretaria Ejecutiva de Organización. En 1999 es fichada por el Partido Popular para ocupar uno de los cargos institucionales mas importantes de la provincia, la Presidencia de la Diputación de Zamora. Se unía así al fichaje de Antonio Vázquez en la anterior legislatura, candidatos ambos pertenecientes a la vida civil y sin carnet del Partido. Pilar Álvarez gana las elecciones a la Diputación y se convierte en la primera mujer que ocupa el cargo de Presidenta de la Diputación. Persona de confianza del, por entonces, Presidente Provincial, Dionisio García Carnero, es elegida en el IX Congreso del Partido, celebrado en el año 2000, como Vicesecretaria Provincial, cargo que ocuparía hasta 2004.

Tras un mandato dificil y complicado al frente de la Diputación, en la que desarrollo numerosos proyectos, algunos de los cuales no pudo culminar, el Partido decide su relevo en los comicios de 2003, pero dada su valía personal y profesional decide que ocupe un puesto en las listas electorales a las Cortes de Castilla y León, tras ser elegida Procuradora es designada como Presidenta de la Comisión de Sanidad de las Cortes de Castilla y León, cargo que ocupa en la actualidad.

En el Congreso del Partido de 2004, en el que alcanzó la presidencia Fernando Martínez Maillo, este desea contar con ella en el núcleo duro de la dirección y le ofrece la Secretaria Ejecutiva de Organización, encargada de coordinar el trabajo interno del partido, así como todos los temas de índole electoral.

Su capacidad incansable de trabajo, su pragmatismo, el defender siempre en lo que cree, su tenacidad y su conocimiento del mundo rural y de las necesidades de los pueblos, son algunas de las características de Pilar Álvarez Sastre.